Лактостаз – это трудности с кормлением грудью, связанные с застоем молока (по разным причинам) в протоках грудных желез. Как следствие наблюдается переизбыток молока и его недостаточный отток.
Лактостаз – причины
Причин лактостаза может быть множество:
- Анатомические и природные особенности женщины.
- Гормональные нарушения, в т.ч. из-за недостаточной выработки окситоцина.
- Избыток молока. Обычно это происходит в период становления лактации.
- Неправильное прикладывание к груди. Поэтому так важно еще в роддоме научиться правильно прикладывать малыша к груди, чтобы он хорошо отсасывал молоко.
- Редкие кормления (реже чем каждые 3-4 часа) или недостаточное опорожнение груди.
- Тесная одежда, которая сдавливает грудные железы.
- Неправильное сцеживание молока.
Лактостаз – симптомы
Первым признаком лактостаза является чувство распирания и тяжести молочных желез во время кормления грудью.
В первые 4-5 дней у женщины появляется молозиво, его еще называют «переходным молоком», через 15 дней (в среднем) появляется зрелое молоко, состав которого зависит, в том числе, и от частоты прикладывания к груди. В эти моменты женщина может почувствовать распирание груди, легкое покалывание, ощутить, что грудь стала тугой. Чаще всего лактостаз появляется на 3-4 сутки после родов, в начале грудного вскармливания. Чаще проявляется у тех, кто отказывается от грудного вскармливания или неправильно сцеживается. Может наблюдаться покраснение и гиперчувствительность сосков, подняться температура. Лакстотаз начинается резко и не может остаться незамеченным. Если лактостаз не купировать, он может перейти в мастит.
Первичный лактостаз – гормональная дисфункция молочных желез в период становления лактации. Особенно часто это случается при отсутствии первого прикладывания к груди. Основной признак – отек грудной железы.
Вторичный лактостаз – это уже закупорка долей молочных желез и застой молока в протоках, что препятствует его нормальному оттоку. Всегда способствует возникновению скрытых или явных инфекцией. Вторичный лактостаз рассматривается как премастит.
Осложнения лактостаза – неинфекционный мастит, когда симптомы схожи, но выражены гораздо сильнее. При отсутствии лечения неифекционный мастит может перейти в инфекционный.
Диагностика
- Жалобы на возникновение и развитие температуры, которая может в течение 12-24 часов повыситься до 38, а иногда и до 38,5 °С, кратковременное покраснение кожи в области застоя молока, боли.
- Резкое начало заболевания – на 3-4 сутки после рождения ребенка, особенно у некормящих женщин.
- Внешний вид молочных желез – они увеличены, становятся плотными, горячими, болезненными при нажатии.
- Данные клинического анализа крови могут оставаться в пределах нормы.
- Часто при меняются инструментальные методы – термометрия локальной температуры в молочной железе, УЗИ (выявление отека).
Лактостаз и мастит
Очень важно дифференцировать лактостаз и мастит. Симптоматика очень индивидуальна, но есть признаки, которые помогут заметить различия.
Лактостаз – резкое начало на 2-4 сутки или сразу после неполного опорожнения молочных желез, больше встречается у некормящих и плохо сцеживающихся женщин, чаще - в обеих молочных железах, затрудненное и болезненное сцеживание обеих молочных желез. Температура – чаще до 38 °С с уменьшением ощущений после кормления или сцеживания. Покраснения уменьшаются после кормления и сцеживания. Снижение болезненности после кормления или сцеживания.
Мастит – резкое начало на 5-8 сутки или на 2-4 неделе у кормящих, чаще проявляется в одной молочной железе, наблюдается затрудненное и болезненное сцеживание чаще одной молочной железы. Температура чаще поднимается выше 38°С, с колебаниями в течение суток в пределах 3-5°, не уменьшается после кормления или сцеживания. Покраснения ярко выраженные, не уменьшаются после кормления или сцеживания. Сцеживание и кормление практически невозможны из-за резкой боли.
При невозможности кормления или сцеживания можно использовать молочные смеси и вернуться к грудному вскармливанию после восстановления кормления.
Именно поэтому стоит заранее позаботиться о том, чтобы у вас была припасена баночка смеси Kabrita, которая поможет вам пережить это непростое время. Почему Kabrita®? Смесь приготовлена в Голландии на основе полезного и вкусного фермерского молока, которое переваривается и усваивается быстрее и легче коровьего, обогащена уникальным жировым комплексом, приближенным к жировому профилю грудного молока, обогащена пребиотиками ФОС и ГОС, пробиотиками, жирными омега-кислотами, всеми необходимыми витаминами и минералами.
Лечение
Первичный лактостаз
- Психологическая поддержка кормящей матери, настрой на грудное вскармливание.
- Обучение вскармливанию и эффективному сцеживанию.
- Возможно применение лекарственного торможения выработки молока (гормоны, 1-2 дня) с последующим покоем молочным железам на 1-2 дня и обильным питьем (до 2х литров в сутки). Кстати, питье вовсе не увеличивает выработку молока, а замедляет выработку пролактина и соответственно сам лактостаз.
- Существует и специальный гель с прогестероном, который назначается к применению по определенной схеме. Гель позволяет легче сцеживаться и кормить малыша и не имеет побочных эффектов.
Вторичный лактостаз – активное прикладывание к груди и/или сцеживание.
При правильном лечении лактостаз проходит примерно за 5 дней.
Лактостаз – профилактика
Правила очень несложные, просто нужно проявить немного терпения и настойчивости.
- Выбирайте роддом с совместным пребыванием матери и ребенка.
- Как можно раньше прикладывайте ребенка к груди.
- Правильно кормите ребенка, используйте разные позы для кормления.
- Носите удобную одежду из натуральных тканей.
- Свободное вскармливание предпочтительно.
- Минимум физических нагрузок и стрессов.
- Гигиена тела и молочных желез.
Читай также
Как разводить детскую смесь?
Скачки роста у детей до года
Как выбрать кроватку для новорожденного
